Ugrás a tartalomhoz Lépj a menübe
 


A manuálterápia indikációi

2009.05.22

A manuálterápia indikációi

 

A manuálterápiában nem alakult ki az indikációt képező betegségek tételes felsorolása .

Abszolút indikáció

·        Funkcionális izületi blokk (FIB)

·        FIB által okozott tartó ,vagy mozgatórendszeren kívüli tünet vagy tünetcsoport

·        Izomdiszbalansz és az erre visszavezethető ,fájdalommal járó krónikus visszatérő tartó –és mozgatórendszeri tünetcsoport .

·        Izomdisztónia (pl. ferde nyak ,scalenus szindróma ,piriformis /körteforma / szindróma .

 

A manuálterápia kontraindikációi

 

Klinikai kontraindikációk

·        Abszolút kotraindikációk

·        Abszolút kontraindikáció esetén tilos a manuálterápia alkalmazása.

·        Javallat hiánya (nem mutatható ki FIB ,izomdiszbalansz ,,sem izomdisztónia ,lokális patalógiás hipermobilitás )

·        Bizonyos patalogiás hipermobilitás .

·        Törés ,vagy lágyrész károsodás ,traumás lágyrész károsodás után 4-8 hétig nem végezhető manuálterápia . Traumás keményrész –károsodás után 6 hónapig tilos a manuálterápiás beavatkozás .

·        Veszélyeztetett terhesség .

·        Súlyos csontritkulás ,amely patalógiás törés veszélyével jár .

·        Strukturális szkoliózis (gerincferdülés ).

·        Időskori hiperkifózis .

·        Aktív csont-izületi gyulladásos és fertőzéses kórképek pl.reumatoid artritis .

·        Daganatos betegség  (primer tumor és metasztázis ).

·        A vaszkuláris nekrózis .

·        Gerincvelői fejlődési zavar .

·        A porckorong betegség bizonyos formái , pl.kizárt ,vagy kiszakadt porckorongsérv .

·        Előrehaladott stádiumban lévő degeneratív mozgásszervi betegség

·        Kompressziós gerincvelő bántalom .

·        Kompressziós ideggyöki károsodás (enyhe bénulás /parézis –plégia / reflexhiány /areflexia / izomatrófia ,(érzéskiesés ).

·        Cauda equina kompresszió (pl.vizelési és székelési zavar ,”lovagló nadrágfolt” érzéscsökkenés ),kétoldali lábfejbénulás ,areflexia  .

·        Súlyos gerincfejlődési zavar ( pl.blokkcsigolya ,pillangócsigolya ,ékcsigolya ,keresztcsont hiány ,gerinccsatorna szűkület ,súlyos fokú spina bifida occulta )

·        Gerincvelő artériák anomáliája (artéria vertebrális szűkület ,testüreg nyílás hiánya /atrézia / ,verőér tágulat /aneurizma/,vertebrobazális isémia (VBI) ,certebrális és spinális eredetű pókhálóhártya alatti /szubarachnoiidális / vérzés .

·        Agyi érelmeszesedéses tünetek .

·        Carotis rendszer megbetegedése .

·        Aorta abdominális meszesedése ,tágulata (aneurizma ).

·        Vérzékenységgel és antikoagulációval (vérrögképződés elleni) kezelés terápia .

·        Immobilitás (ankylosis) .

·        Pszichopatalogiás elváltozások (pl.fájdalomtolerancia ,kollaboráció hiánya ).

 

Relatív kontraindikációk

A relatív kontraindikáció esetén tilos a manipuláció végzése és a mobilizáció ,valamint a lágyrész technikák is csak kellő megfontolással ,körültekintéssel végezhetők .

·        Előrehaladott életkor .

·        Artéria vertebrális keringési zavar gyanúja

·        Csigolya csuszamlás (pseudospondilolistézis ) ,csigolyadiszplázia ,csigolya fejlődési rendellenesség .

·        Helyi patalógiás hipermobilitás .

·        Normál terhesség esetén :

Csak minimális beavatkozás végezhető ,

Lehetőleg mobilizációra ne kerüljön sor , a manipulációt kerülni kell

Az első harmadban korlátozás nélkül végezhető a beavatkozás .

A második harmadban csak oldal-, háton fekvésben és ülésben lehet a manipulációt végezni .

A harmadik trimeszterben mellőzni kell a beavatkozást .

Poszt partum  állapotban az első hat hétben csak nagy körültekintéssel végezhető.      

·        -Posztoperatív szakaszban legalább hat hétig egyedi megitélés alapján lehet beavatkozni.

·        Pszichogén nyak -,hát-,derékfájdalom .

 

A manuális medicina prevenciós lehetőségei

 

·        Amennyire lehet kerülni kel a statikus túlterhelést .

·        Ha csökken a mozgás , például ülő foglalkozás esetén ,megnövekszik a statikus túlfeszülés ,ezáltal bekövetkezik a típusos izomegyensúly megbomlása (izomdiszbalansz) a tónusos és a fázisos izmok között .

-Ha állva kell dolgozni lehetőleg egyenes testtartásban történjen ,mert az előregörnyedt pozíció még ha rövid időtartamú is ,izomtúlfeszülést okoz .

-Ha hajolni kell az egyik lábat támadó állásba kissé előre kell helyezni .

-Ha a munkavégzés ülve történik a szék ülőlapjának emelkednie kell a hát irányában ,hogy a medence egy kissé előre dőljön .Így a lumbális kifózis elkerülhető.A látómező síkja egyezzen a tárgy síkjával amelyet  nézni kell.Mindég a tárgyat kell igazítani a munkavégzőhöz .

-A helytelen alvási pozíciót (pl. hason fekvés ) kerülni kell.

·        Ha mégis elkerülhetetlen a rossz testtartásban való terhelés kompenzációs lehetőséget kell keresni .Ha kevés mozgással jár a munka ,szabadidőben kell pótolni (pl.túrázás ,futás ,kocogás , tánc ,úszás ,tajcsi ,vajtakung ,csikung ,jóga ). Ezek a gyakorlatok különösen a gyenge vázizomzatú ,rossz testtartású ,gyenge hasfalú egyének számára fontosak .

·        Tudni kell ,hogy bizonyos sportmozgások kifejezetten károsak .A legtöbb versenysportban növekszik  a mozgásszervi sérülés veszélye ,semmint védelmet nyújtana .

További fontos praktikus tanácsok

Praktikusan kell öltözködni ,megfelelő lábbelit kell viselni, kerülni kell az elhízást ,szükség esetén szakmát ,vagy munkahelyet kell változtatni .

 

                                       Irodalom

 

Csikai E .-Nagyné Halász A.(2005) A reflexológia alapjai .Kapitális Kft .Debrecen

Nagy G. (2000) Manuális medicina .in.: Tamasi J.(szerk) Természetgyógyászati alapismeretek .Magyar Természetgyógyászok Uniója .Budapest .

Ormos G.(1990) A csontkovácsok titkai .Akkord Kiadó .Budapest

Ormos G.(1992) Manuális terápia .Gyógyítás műfogásokkal az orvosi gyakorlatban .Springer Hungarica .

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    

   

 

 

 

 

A mappában található képek előnézete Izület és gerinc karbantartás